Рак. Можно ли его предупредить?
  Рак, более чем какое-либо другое серьёзное заболевание, требует безотлагательного лечения. Вначале своего развития
злокачественная опухоль имеет ограниченное распространение. В этой стадии она может быть разрушена или удалена. Если
же опухоль не была обнаружена или её появление было проигнорировано, то она может быстро распространяться и стать
причиной смерти. Общий процент излечений от рака сейчас составляет 49 % (США). Ожидается улучшение этого показателя,
которое связывают с развитием системы мер профилактики.

Сегодня рак стоит на втором месте среди наиболее частых причин смерти.

  Рак - не одно заболевание. Это группа из около 200 различных заболеваний, при которых происходит безудержный
патологический рост клеток.

  Каждая из миллиарда клеток, составляющая живой организм, выполняет определённую функцию. Клетки кожи и слизистых -
защитную, костные - образуют скелет, красные кровяные - переносят кислород. Во время роста, в детстве, эти клетки быстро
размножаются. Но после достижения взрослого возраста они делятся и воспроизводятся только для того, чтобы заменить
изношенные ткани и заживить раны. Этот процесс строго упорядочен и контролируется нашим организмом.

  Раковые клетки напоминают клетки, вышедшие из-под контроля, которые размножаются быстро без всякой необходимости.
Раковая опухоль забирает питание, необходимое нормальным клеткам. Она сдавливает и поражает нормальные ткани.
Раковая опухоль может прорастать в соседние органы и ткани, врастать в кровеносные или лимфатические сосуды. Тогда с
током лимфы (или крови) от опухоли могут отрываться раковые клетки и улетать в рядом расположенные лимфатические узлы
(или другие органы) и, таким образом, распространяться (давать метастазы). Рост метастазов в жизненно важных органах
(печень, почки, кости, лёгкие) разрушает их, нарушая их функцию, что значительно сокращает продолжительность жизни
больных.

  Одни виды рака развиваются и распространяются на другие органы медленно, другие же растут быстро и молниеносно
распространяются на удалённые от первичного очага органы. Средство, которое один тип опухоли лечит, может быть
неэффективным при другом типе. Один орган может дать начало нескольким разным типам рака, требующих разных
подходов в лечении.
Не все опухоли злокачественные. Доброкачественные опухоли составляют тоже делящиеся клетки, но они растут на
ограниченном участке и не распространяются. Они наносят вред только тогда, когда надавливают на другие органы и
мешают их нормальной работе. Обычно их удаляют без каких-либо осложнений.
 
  Перерождение нормальных клеток организма в злокачественные происходит постоянно. За сутки образуется десятки тысяч
мутированных клеток. Часть из них возвращается обратно в нормальное состояние. Большинство же  распознаётся иммунной
системой организма как чужеродные и уничтожается. Канцерогены стимулируют процесс перерождения нормальных клеток,
увеличивают их количество. Сначала происходит активация генетического материала здоровой клетки, и она становится
предрасположенной к перерождению (проявляется как пролиферация и/или дисплазия). В таком состоянии она может
находиться достаточно длительный срок и даже может погибнуть, так и не переродившись в злокачественную. Если на неё
продолжается воздействие канцерогенных факторов - нарушения носят всё более глубокий характер. Генетические
изменения приводят к изменению строения самой клетки, её оболочек.  Иммунная система обнаруживает изменённые
клетки как чужеродные и убивает их. Однако, в результате длительного воздействия канцерогенов число мутированных клеток
повышается (только при курении - в 2 раза) и вероятность появления такой клетки, которую наша иммунная система не
распознает и не уничтожит - тоже существенно повышается. Почему так происходит - на сегодняшний день является
предметом изучения. Имеются данные, что некоторые переродившиеся клетки умеют даже «маскироваться под здоровые».


Предупреждение рака
     Рак не появляется внезапно. Сначала, на фоне действия канцерогенов, клетка проходит путь от пролиферации и трёх
поочерёдно сменяющих друг друга стадий/степеней дисплазии (ещё не рак, но путь к нему) до перерождения в
злокачественную (рак in situ - ещё не инвазивный, самая ранняя его стадия). В дальнейшем, при активации процесса деления
раковой клетки, происходит увеличение опухоли в геометрической прогрессии. Темп роста опухоли зависит от времени
удвоения числа злокачественных клеток.
Например, для рака молочной железы этот показатель (в среднем) от 100 до 250 дней, для рака толстой кишки - 180 дней.
Иными словами, из 1 клетки станет 2 - через  100-272 дня (180), из этих 2-х клеток станет 4 - ещё через 100-272 дня (180); из 4-х
станет 8 - ещё через 100-272 (180) и т.д.
Практически это означает, что для развития 2см опухоли необходимо несколько лет.
На начальном этапе (большинство опухолей Ø до 0.5см для рака молочной железы) рост злокачественной опухоли ещё
похож на рост доброкачественной - она увеличивается, не прорастая в ткани, а раздвигая их (рост её ещё не инвазивный - то
есть опухоль не прорастает в кровеносные и лимфатические сосуды, а, стало быть, не даёт метастазов).
Выявить рак в этой стадии возможно только при профилактических программах скрининга.
Лечение на данном этапе даёт максимальные шансы на полное выздоровление.

Периодические медицинские осмотры могут спасти от рака большое количество жизней.
Даже, если Вы чувствуете себя хорошо, вам необходимо проходить следующие исследования:
• с 20 лет - Рентгенография лёгких - 1 раз в 2 года. Если Вы курите, живёте в городе с населением более 1 млн. человек или
рядом с вредными производствами - 1 раз в год ;
• после 40 лет - Спиральная компьютерная томография - 1 раз в 3 года.
• после 40 лет - Пируват-киназный тест (Tumor M2-PK / Опухолевая пируваткиназа М2-типа) - 1 раз в год
• после 35 - 40 лет - Маммография (женщинам) или МРТ -  - 1 раз в 1-2 года
• с 25 до 39 лет - УЗИ молочных желёз  - 1 раз в год
• с 18 лет - Посещение гинеколога (женщинам)  - 1 раз в год
• с 18 до 65 лет - Тест Папаниколау (РАР - тест и мазок на онкоцитологию) - 1 раз в 2 года
• с 25 лет -  УЗИ органов малого таза (шейка, тело матки, яичники) - 1 раз в год
• после 40 лет - Анализ крови на ПСА (мужчины) и осмотр уролога  - 1 раз в год
• после 40 лет - Фиброгастроскопия  - 1 раз в 5 лет
• в 40 лет - Фиброколоноскопия (или виртуальная колоноскопия), затем в 45 лет и далее каждые 3 - 5 лет
• с 18 лет - Самообследование - молочных желёз и подмышечных лимфатических узлов -  - ежемесячно.

Italia
Germany
English
Русский
+7 (812) 600 7501
г. Санкт-Петербург, ул. Большая Монетная, д. 29