Наша клиника сотрудничает с ведущими онкологическими клиниками
города.

  Онкологическая клиника
Медицинского  Института имени  Березина Сергея

  Центр  протонной  терапии
Медицинского  Института имени  Березина Сергея

  Маммологический центр
Первого Санкт-Петербургского медицинского университета
им. академика И.П. Павлова


Мы никогда не бросаем наших пациентов.
Мы ищем и находим решения!
Мутации BRCA
 
В нашей клинике ведет прием
врач онколог- маммолог, кандидат медицинских наук, хирург  Нина Юрьевна Бараш

У нас можно выполнить ультразвуковое исследование молочных желез.
У нас можно получить направление на цифровую маммографию  с10% скидкой
Важно!!! 
Пациентам, с диагнозом Рак молочной железы, после проведенного
комплексного, сочетанного (операция, химиотерапия, лучевая терапия)
лечения необходимо знать следующее:
     1.  Определение мутированных генов  
BRCA-1; BRCA-2

Показано:
   • Пациенткам с билатеральным и/или  
мультифокальным раком молочной  
железы.
   • Если были случаи рака молочной  
железы и/или яичников у кровных  
родственников пациентки, в том числе  
мужчин - больных раком грудной железы.
   • Пациенткам с трижды негативным
раком молочной железы
(HER-2/neu «нет» или «1+», а эстрогеновые  
и прогестиновые рецепторы
отрицательные), возникшим в
пременопаузу.
   • Пациенткам с медуллярной
карциномой молочной железы,
возникшей в пременопаузу.
2. Профилактика прибавки веса
      • Рекомендации регулярной физической нагрузки (не противопоказан спорт,
      аэробика).
      • Коррекции диеты (консультации гастроэнтеролога, диетолога).

3. Если назначен тамоксифен
      • желательно определить наличие фермента «Cycline D1», так как при наличии
     этого фермента тамоксифен будет неэффективен.
      • каждые 3-6 месяцев - УЗИ малого таза на предмет гиперплазии эндометрия.

4. Оценка возможных побочных эффектов терапии ингибиторами ароматазы-
      • Проявления остеопороза: показана ОСГ (остеосцинтиграфия) костей скелета
      1 раз в год.
Для профилактики остеопороза могут быть назначены витамин «Д» и препараты
кальция.
5. Женщинам с оперированной молочной железой в пременопаузальном
возрасте (до менопаузы - климакса).
Маммография или МРТ молочных желёз (либо чередуя маммографию с МРТ) -
для раннего выявления возможного рецидива опухоли проведение исследований:
      • первые 3 года - каждые 3-6 месяцев
      • затем - ежегодно 
Здоровую молочную железу - ежегодно.
6. Женщинам с оперированной молочной железой в постменопаузе  
Маммография или МРТ молочных желёз (обех молочные железы):
      • первые 3 года - 1 раз каждые 6 месяцев
      • далее 1 раз в год
7. Для раннего выявления возможных метастазов опухоли
(прогрессии заболевания):
   УЗИ печени,
   УЗИ зоны операции,
   УЗИ зоны регионарных (в том числе надключичных) лимфатических узлов,
сравнивая сторону операции с противоположной

      • первые 2 года - 1 раз в 3 месяца,
      • через 3 года - 1 раз в 6 месяцев,
      • последующие годы - 1 раз в год.
8. Анализы крови
      • СА 15-3;
      • РЭА,
      • Щелочную фосфотазу,
      • ЛДГ (лактатдегидрогеназу),
      • кальций (общ).
          - в течение первых 2-х лет - 1 раз в 3 месяца.
          - последующие 3 года - 1 раз в 6 месяцев.
          - последующие годы - 1 раз в год.
Внимание !
Онкомаркеры - не является стандартом, так как при уже доказанных признаках
прогрессии заболевания реагируют только у 1 из 5 пациенток.
9. Сцинтиграфия       костей скелета - 1 раз в год, а при выявлении очагов
накопления РФП (радиофармпрепарата) - прицельные рентгеновские снимки
этих костей или их компьютерная томография

10. Рентгенография лёгких
      • первые 3 года - 1 раз в 6 месяцев,
      • последующие годы - 1 раз в год

11.  При  необходимости или невозможности выполнения УЗИ печени, зоны
операции и регионарных лимфатических узлов, рентгенографии лёгких и
сцинтиграфии костей скелета - необходимо выполнять   исследования:

      •   КТ     (компьютерная томография) печени, лёгких и костей (прицельно);
      •   МРТ (магнитно-резонансная томография) печени, либо ПЭТ (позитронно-
                    эмиссионная томография) - после операции (если не выполнялась до
                     неё)
               • течение  3 лет через 6 месяцев после операции
               • далее - ежегодно.

Все необходимые уточнения даст Вам врач-онколог!
Метаста́з (др.-греч. μετάστασις ‘перемещение’[1]) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший при перемещении вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма. Перемещение может осуществляться через кровеносные (гематогенные метастазы) или лимфатические сосуды (лимфогенные метастазы), либо внутри полостей тела (имплантационные метастазы — например, в брюшной или грудной полости). Процесс образования метастазов называется метас тазированием.
Сцинтиграфия — метод функциональной визуализации, заключающийся во введении в организм радиоактивных изотопов и получении двумерного изображения путём определения испускаемого ими излучения.
Медуллярный рак молочный железы – это одна из редких форм злокачественных опухолей груди с относительно благоприятным течением. Встречается по разным данным от 3 до 10% от всех случаев новообразований у женщин. Основная особенность медуллярного рака в том, что длительное время он может оставаться незамеченным. Особенно в случае, если женщина не проходит регулярные осмотры у гинеколога или не проводит самоообледование молочных желез ежемесячно.
+7 (812) 600 75 01

г. Санкт-Петербург, ул. Большая Монетная, д. 29